Застрахователно-брокерска къща Балкан

Застрахователно-Брокерска къща "БалканЪ" АД Лицензиран брокер с решение на ДЗН към министерство на "Финансите" No20 от 06.04.2000г.

Моля попълнете всички полета. Отбелязаните със ^(*) са задължителни! Ако се затруднявате или не знаете някои от необходимите данни, моля обадете се на тел. 02/958 2235, за да Ви окажем съдействие.

Моля за предложение за сключване на застраховка на базата на следните данни:

Застраховател ^(*)
Собственик ^(*)
Адрес ^(*)		Телефон ^(*)
Данъчен номер:		ЕГН/Булстат:
Лице за контакти ^(*)
Адрес на лицето ^(*)		E-mail адрес ^(*)
Застрахователни условия
*Вид дейност:
*Лимит за всяко застраховано лице:
*Самоучастие:
*Срок на застраховката в месеци:
Брой застраховани:
Обхват на полицата
Индивидуална
Групова
Плащане на премията:
*Брой вноски:

Изпрати

| |